Zorgvrager aanmelden

Is jouw zorgorganisatie aangesloten bij DigiContact? Dan kun je via onderstaand formulier een cliënt aanmelden.

Werkt jouw organisatie al met het DigiContact Partnerplatform? Meld nieuwe cliënten dan altijd aan via het Partnerplatform en niet meer via dit aanmeldformulier.

Is jouw zorgorganisatie nog niet aangesloten bij DigiContact? Neem dan eerst contact met ons op.

Gettyimages 1271658553 170667a 1

Gegevens aanmelder (organisatie)

Ben je van Philadelphia en wil je een client aanmelden? - Graag via het "Mutatieformulier Ambulant of DigiContact of logeren”, te vinden  in het ECD onder Administratieve formulieren. Aanmeldingen via de website van DigiContact volgen nog niet de juiste route.

Gegevens zorgvrager

Het BSN nummer heeft DIgiContact nodig wanneer wij niet in het ECD van de organisatie werken om een ECD aan te kunnen maken aan onze kant. Werkt DigiContact in het ECD van de organisatie? Dan hoeft het BSN nummer niet ingevoerd te worden.

Werkt DigiContact in het ECD van jullie zorgorganisatie? Dan graag het clientnummer vermelden voor een snelle verwerking van de aanmelding.

Indien wonend binnen een zorginstelling

Keuze abonnement

Informatie over deze abonnementsvormen vind je op de landingspagina op onze website. Basis en Waakvlam abonnementen kunnen niet gebruikt worden voor geplande of ongeplande belletjes met een terugkerend ritme. Hiervoor zal altijd een Begeleiding of Specialistisch abonnement nodig zijn.
Zijn er vaste belmomenten nodig? 
Abonnementsvorm 
Financiering
Toestemming